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Quand la pression artérielle pourrait aussi fragiliser le cartilage

Quand la pression artérielle pourrait aussi fragiliser le cartilage

 Dr Anwar CHERKAOUI avec le concours du Pr Abdellah EL MAGHRAOUI, président de la Société Marocaine de Rhumatologie (SMR)

Une nouvelle piste scientifique invite à repenser les liens entre maladies cardiovasculaires et maladies articulaires.

L’hypertension artérielle pourrait ne pas être une simple maladie associée à l’arthrose, mais contribuer directement à la dégradation du cartilage. 

Une hypothèse prometteuse, qui demande toutefois à être confirmée chez l’être humain.

L’hypertension artérielle et l’arthrose sont deux maladies fréquentes, notamment avec l’avancée en âge. 

Jusqu’à présent, leur association était principalement expliquée par des facteurs communs, comme le vieillissement, l’obésité et les troubles métaboliques. 

Mais de nouveaux travaux scientifiques, rapportés par le Pr Abdellah El Maghraoui, président de la Société Marocaine de Rhumatologie, ouvrent une perspective différente : l’hypertension pourrait aussi participer directement à la détérioration du cartilage.

Publiée dans la revue scientifique Science, l’étude évoquée met en évidence, dans des modèles expérimentaux, une accélération des lésions cartilagineuses en présence d’hypertension. 

Les chercheurs ont notamment identifié une voie biologique impliquant la vasopressine, une hormone, et son récepteur AVPR1A.

Ce mécanisme pourrait favoriser un fonctionnement cellulaire qui accélère la dégradation du cartilage.

Les chercheurs ont également observé que l’inhibition de ce récepteur réduisait les lésions articulaires dans les modèles expérimentaux étudiés.

 Une nouvelle lecture de l’arthrose 

Ces résultats remettent en question une vision encore répandue de l’arthrose comme simple conséquence de l’usure mécanique des articulations. 

Cette maladie complexe implique également des mécanismes biologiques et inflammatoires, susceptibles d’interagir avec d’autres pathologies.

Si le rôle direct de l’hypertension se confirme chez l’être humain, cette découverte pourrait contribuer à mieux comprendre certains mécanismes de progression de l’arthrose et ouvrir la voie à de nouvelles stratégies thérapeutiques.

Pour autant, la prudence reste indispensable. 

Les résultats rapportés sont essentiellement précliniques : ils ne permettent pas encore d’affirmer que l’hypertension accélère systématiquement l’arthrose chez les patients, ni qu’un traitement ciblant AVPR1A serait efficace et sûr en pratique clinique.

Le message essentiel est clair : les maladies cardiovasculaires et les maladies articulaires ne doivent pas toujours être considérées séparément.

Leur compréhension commune pourrait enrichir la prévention et la recherche médicale.

Mais, à ce stade, cette piste scientifique ne justifie ni de modifier un traitement antihypertenseur ni de proposer une nouvelle thérapie contre l’arthrose sans validation medicale clinique.

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